石杉堿甲
點(diǎn)擊次數(shù)：2089 更新時(shí)間：2023-06-12
如今，已經(jīng)有越來越多的人知道老年癡呆是一種高風(fēng)險(xiǎn)疾病。
老年癡呆癥包括阿爾茨海默病、腦血管意外引起的血管性癡呆(vad)以及混合性癡呆等多種。其中阿爾茨海默病約占70%，血管性癡呆占17%，混合性癡呆占13%。
阿爾茨海默病的早期癥狀是記憶缺失，患者表現(xiàn)為剛做過的事情轉(zhuǎn)身就忘，對遠(yuǎn)期記憶沒有影響，對過去的事情仍記憶很好，疾病的中晚期表現(xiàn)為認(rèn)知功能的喪失，患者出門后會迷路回不了家。再發(fā)展下去患者日常生活自理能力喪失，需要人去照顧，后期會出現(xiàn)一些躁動、抑郁、焦慮等精神癥狀。阿爾茨海默病在65歲以后發(fā)病率逐年升高。發(fā)病率每5年增加一倍，85歲發(fā)病率可高達(dá)25%以上。女性發(fā)病率高于男性。患者從診斷到死亡一般為4～6年。阿爾茨海默病不僅給患者帶來痛苦，也給家庭及社會帶來很大的精神與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
石杉堿甲是一種多年生草本植物，生于林蔭下濕地或溝谷巖石上，與其他同類藥物相比，石杉堿甲具有化學(xué)結(jié)構(gòu)*、易透過血腦屏障、口服生物利用度好，對腦內(nèi)乙酰膽堿酯酶的選擇性高且作用持續(xù)時(shí)間更長，對外周膽堿能副作用更弱等特點(diǎn)。動物實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)表明，石杉堿甲對腦內(nèi)乙酰膽堿酯酶活力的抑制作用強(qiáng)于加蘭他敏、利伐斯的明及多奈哌齊。石杉堿甲對多種認(rèn)知功能缺陷的動物模型均具有改善學(xué)習(xí)、記憶的作用，功效比多奈哌齊更強(qiáng)。國內(nèi)大量臨床研究也已證明，石杉堿甲對早期阿爾茨海默病、血管性癡呆的記憶障礙有較好的改善作用。患者癡呆程度越輕，則療效越好。
石杉堿甲還能提高腦內(nèi)多巴胺水平，并且具備多重神經(jīng)細(xì)胞保護(hù)作用，可以有效對抗由β-淀粉樣蛋白、過氧化氫、缺血缺氧等誘發(fā)的氧化應(yīng)激、細(xì)胞凋亡、線粒體功能損傷和炎癥反應(yīng)。近的研究闡明，石杉堿甲可有效減少神經(jīng)元內(nèi)以及線粒體內(nèi)β-淀粉樣蛋白聚集，證實(shí)石杉堿甲存在獨(dú)立于乙酰膽堿酯酶的靶細(xì)胞器――線粒體。已知多種神經(jīng)退行性疾病如腦缺血、癲癇、帕金森病等的病理過程中都出現(xiàn)細(xì)胞凋亡和氧化應(yīng)激，后者導(dǎo)致的自由基損傷被認(rèn)為是誘發(fā)神經(jīng)退行性疾病的后共同通路。
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